a cura del dott. Domenico CIRASOLE
ssistenza sanitaria
Le ASL che forniscono la scheda per suggerimenti proposte o reclami.
AZIENDA SANITARIA LOCALE 3 - Torino
UOA Relazioni Esterne - Ufficio Relazioni con il Pubblico
c.so Svizzera, 164 – 10149 Torino
SCHEDA DI SEGNALAZIONE
Da compilare a cura dell’utente
DATI DEL SEGNALANTE
NOME………………………..…………….COGNOME............................................................................................................
INDIRIZZO……………………….………..TELEFONO............................................................................................................
DESCRIZIONE DEI FATTI OGGETTO DELLA SEGNALAZIONE
(precisare chi era presente, cosa è accaduto, quando, dove e come)
............................................................................................................................................................................
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CONCLUSIONI (richieste e/o suggerimenti)
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Il sottoscritto debitamente informato autorizza il trattamento dei dati personali allo scopo di effettuare gli accertamenti in relazione alla
segnalazione/reclamo inoltrata/o.
DATA…………………….....…… FIRMA
................................................................................
Il reclamo può essere inviato per posta all’Ufficio Relazioni con il Pubblico o consegnato alle portinerie di:
Ospedale Maria Vittoria
Via Cibrario, 72
Ospedale Amedeo di Savoia
C.so Svizzera, 164
Distretto 1 via Pacchiotti, 4
Distretto 2 via Ridotto, 3/9
• il reclamo deve essere presentato entro 30 giorni dall’accaduto, e non esclude la via legale, a tutela dei propri diritti.
UOA RELAZIONI ESTERNE - UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO
c.so Svizzera, 164 – 10149 Torino - Tel. 011.439.3843 – e-mail: urp@asl3.to.it
SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE PIEMONTE
Azienda Sanitaria Locale 3
c.so Svizzera, 164 - 10149 TORINO - Telef. 011/4393111
Codice Fiscale 03127980013
_____________________________________________________________________________
Informativa per segnalazioni e reclami
INFORMATIVA AI SENSI DELL’ ART. 13 DEL D.LGS. 30.06.2003 N. 196
“CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI”
I DATI PERSONALI CONFERITI A QUESTA UNITÀ OPERATIVA SONO TRATTATI ESCLUSIVAMENTE PER
FINALITÀ ISTITUZIONALI ALLO SCOPO DI EFFETTUARE GLI ACCERTAMENTI IN RELAZIONE ALLA
SEGNALAZIONE/RECLAMO INOLTRATO/A.
IL CONFERIMENTO DEI DATI È OBBLIGATORIO PER POTER RISPONDERE A QUANTO SEGNALATO. DATI
INCOMPLETI O MANCANTI POSSONO COMPORTARE ALTA POSSIBILITÀ DI ERRORE, NONCHÉ
L’IMPOSSIBILITÀ DA PARTE DEL PERSONALE ADDETTO DI GESTIRE L’ATTIVITÀ A CUI È PREPOSTO.
I DATI SARANNO CONSERVATI NEI NOSTRI ARCHIVI PER IL TEMPO NECESSARIO PREVISTO DALLE
VIGENTI NORME DI LEGGE E DI REGOLAMENTO NEL RISPETTO DEL D. LGS. 30.06.2003 N. 196
“CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI”.
I DATI SONO TRATTATI CON STRUMENTI SIA CARTACEI CHE ELETTRONICI NEL RISPETTO DEI PRINCIPI
E DELLE REGOLE CONCERNENTI LE MISURE MINIME DI SICUREZZA PER EVITARE RISCHI DI PERDITA,
DISTRUZIONE O ACCESSO NON AUTORIZZATO.
AI SENSI DELL’ART. 7 DEL CODICE GLI INTERESSATI HANNO DIRITTO:
DI CONOSCERE L’ESISTENZA DI DATI PERSONALI CHE LI RIGUARDANO,
DI OTTENERE INDICAZIONI SULL’ORIGINE DEI DATI PERSONALI,
DI OTTENERE L’AGGIORNAMENTO, LA RETTIFICA, L’INTEGRAZIONE DEI DATI CHE LI
RIGUARDANO, LA LORO CANCELLAZIONE E LA TRASFORMAZIONE IN FORMA ANONIMA O IL
BLOCCO NEI CASI DI TRATTAMENTO IN VIOLAZIONE DI LEGGE,
DI OPPORSI IN TUTTO O IN PARTE PER MOTIVI LEGITTIMI AL TRATTAMENTO DEI DATI CHE LI
RIGUARDANO.
IL TITOLARE DEL TRATTAMENTO DEI DATI È IL LEGALE RAPPRESENTANTE DELL’A.S.L. 3 DI TORINO –
SEDE LEGALE C.SO SVIZZERA N. 164, TORINO.
IL RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO DEI DATI È IL DOTT. PIER CARLO SOMMO, DIRETTORE
DELL’UOA RELAZIONI ESTERNE, INDIRIZZO C/O COMPRENSORIO OSPEDALIERO AMEDEO DI
SAVOIA – BIRAGO DI VISCHE , C.SO SVIZZERA, 164, 10149 TORINO.
AL TITOLARE E AL RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO DATI CI SI POTRÀ RIVOLGERE PER FAR
VALERE I PROPRI DIRITTI COSÌ COME PREVISTO DALL’ART. 8 DEL CODICE.
IL RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO DATI
dott. Pier Carlo SOMMO
Mette a disposizione modelli di lettere commerciali, contratti, certificati e reclami
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