MOD.COM 3
ESERCIZI DI COMMERCIO AL DETTAGLIO
MEDIE E GRANDI STRUTTURE DI VENDITA
COMUNICAZIONE
Al Comune di * |__|__|__|__|__|__|
Ai sensi del D.L.vo 114/1998 (artt.10 comma 5 e 26 comma 5), il sottoscritto
Cognome___________________________________ Nome_________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita ___/___/___Cittadinanza ___________________S_e_s_s oSessoM: |__| F |__|
Luogo di nascita: Stato ______________ Provincia _____________ Comune ____________________ C
Residenza: P rPorvoinvciniac i_a_ __________________________C_o_m__u_n_e_ _ C_o_m__u_n_e_
_________________________________ O
Via, Piazza, ecc.___________________________ __N__. _________ C.A.P. _____________ M
P
in qualità di: I
|__| titolare dell'omonima impresa individuale L
A
Partita IVA (se già iscritto) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| R
con sede nel Comune di __________________________ Provincia __________________ E
Via, Piazza, ecc. _______________________ N. _____C.A.P. _________ Tel. ___________
N. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) _________C_C__IA_A__ d_i______ C__C_IA_A__ d_i
______________________I____
N
|__| legale rappresentante della Società :
S
Cod. fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| T
PartitaIVA (se diversa da C.F.) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| A
denominazione. o ragione sociale _____________________________________________ M
con sede nel Comune di ________________________ Provincia ___________________ P
Via, Piazza, ecc. _______________________ N. _____C.A.P. _________ Tel. ___________ A
N.d'iscrizione al Registro Imprese________________________CCIAA di_______________ T
E
L
Trasmette comunicazione relativa a: L
O
MEDIA STRUTTURA |__| GRANDE STRUTTURA |__|
A APERTURA PER SUBINGRESSO |__|
B VARIAZIONI |__|
B1 RIDUZIONE DI SUPERFICIE DI VENDITA |__|
B2 RIDUZIONE DI SETTORE MERCEOLOGICO |__|
C CESSAZIONE ATTIVITÀ' |__|
dichiara quanto contenuto nella rispettiva sezione:
* Copia del presente modello corredata degli estremi dell'avvenuta ricezione da parte del Comune va
presentata al Registro Imprese della CCIAA della Provincia dove è ubicato l'esercizio, entro 30 giorni
dall'effettivo verificarsi del fatto qualora non siano giunte da parte del Comune comunicazioni contrarie.
copia per il Comune
1
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
SEZIONE A - APERTURA PER SUBINGRESSO *
INDIRIZZO DELL' ESERCIZIO
Comune _____________________________________________ C.A.P. |__|__|__|__|__|
Via,Viale, Piazza, ecc. ______________________________ N. |__|__|__|
SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA
Alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Non alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__| mq. |__|__|__|__|
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL'ESERCIZIO mq. |__|__|__|__|
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
A CARATTERE
Permanente |__|
Stagionale |__| dal ___/___/___ al ___/___/___
INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI |__| NO |__|
se SI indicare: DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE
Provvedimento n. _________ in data ________ rilasciato da ____________________________
SUBENTRERÀ' ALL'IMPRESA:
Denominazione _________________________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
AUTORIZZAZIONE N. __________________DEL _______________
A seguito di:
- compravendita |__| - fallimento |__|
- affitto d'azienda |__| - successione |__|
- donazione |__| - altre cause |__|
- fusione |__|
* Si rammenta che a norma dell'art. 2556 c.c. i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione
di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio.
2
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
SEZIONE B - VARIAZIONI
L' ESERCIZIO UBICATO NEL
Comune ______________________________________________ C.A.P. |__|__|__|__|__|
Via,Viale, Piazza,ecc. ________________________________ N. |__|__|__|
AUTORIZZAZIONE N. __________________DEL _______________
SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA
Alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Non alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__| mq. |__|__|__|__|
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL'ESERCIZIO mq. |__|__|__|__|
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
A CARATTERE
Permanente |__|
Stagionale |__| dal ___/___/___ al ___/___/___
INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI |__| NO |__|
se SI indicare: DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE
Provvedimento n. _________ in data ________ rilasciato da __________________________
B1 |__| B2 |__|
LA SUPERFICIE DI VENDITA DELL' ESERCIZIO INDICATO ALLA SEZ. B SARA' RIDOTTA A:|__|
Alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Non alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__| mq. |__|__|__|__|
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL'ESERCIZIO
(compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. |__|__|__|__|
SEZIONE B2 - RIDUZIONE DI SETTORE MERCEOLOGICO
SARA' ELIMINATO IL SETTORE:
Alimentare |__|
Non alimentare |__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__|
con la seguente ridistribuzione della superficie:
SUPERFICIE DI VENDITA PREVISTA
Alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Non alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__| mq. |__|__|__|__|
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL'ESERCIZIO
(compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. |__|__|__|__|
SUBIRÀ' LE VARIAZIONI DI CUI ALLE SEZIONI:
SEZIONE B1 - RIDUZIONE DI SUPERFICIE DI VENDITA
3
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
SEZIONE C - CESSAZIONE DI ATTIVITÀ'
L'ESERCIZIO UBICATO NEL
Comune ___________________________________________ C.A.P. |__|__|__|__|__|
Via,Viale, Piazza,ecc. ________________________________ N. |__|__|__|
AUTORIZZAZIONE N. __________________DEL _______________
CESSA DAL ___/___/___ PER:
- trasferimento in proprietà o gestione dell'impresa |__|
- chiusura definitiva dell'esercizio |__|
SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA ESERCIZIO CESSATO
Alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Non alimentare |__| mq. |__|__|__|__|
Tabelle speciali
Generi di monopolio |__| Farmacie |__| Carburanti |__| mq. |__|__|__|__|
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL'ESERCIZIO mq. |__|__|__|__|
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
A CARATTERE
Permanente |__|
Stagionale |__| dal ___/___/___ al ___/___/___
INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI |__| NO |__|
se SI indicare: DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE
Attività prevalente: ________________________________________________________________
________________________________________________________________
Attività secondaria: ________________________________________________________________
________________________________________________________________
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE:
QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE |__| ALLEGATI: A |__| B |__|
FIRMA del Titolare o Legale Rappresentante
____________________________________
Data_____________
INDICARE PER ESTESO, AI SENSI DEL D.P.R. 581/95, QUALUNQUE SIA LA SEZIONE
COMPILATA (ESCLUSA LA C), L'ATTIVITÀ' ESERCITATA O CHE SI INTENDE ESERCITARE
FACENDO RIFERIMENTO AI PRODOTTI INCLUSI NELL'ALLEGATO C
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______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE
(DA COMPILARE PER CHI SOTTOSCRIVE LA SEZIONE A)
1. |__| di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art.5 , commi 2 e 4, del D.L.vo 114/98 (1);
2. |__| che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione
di cui all'art. 10 della legge 31.5.1965, n. 575" (antimafia) (2);
3. |__| di aver rispettato - relativamente al locale dell'esercizio:
|__| i regolamenti locali di polizia urbana;
|__| i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria;
|__| i regolamenti edilizi;
|__| le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso.
4. |__| di essere a conoscenza che per il commercio di determinati prodotti posti in vendita nell'eser-
(eventuale) cizio vanno rispettate le relative norme speciali (art. 26 comma 3 del d.lgs. 114/98);
(1) Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione:
a) coloro che sono stati dichiarati falliti;
b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo per il quale
è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata in concreto una
pena superiore al minimo edittale;
c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva accertata, con sentenza passata in giudicato, per
uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di
assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione,
rapina;
d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente
all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli artt.
442, 444, 513, 513 bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio
degli alimenti, previsti da leggi speciali;
e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27.12.1956, n. 1423, o nei cui
confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31.5.1965, n. 575, ovvero siano stati dichiarati
delinquenti abituali, professionali o per tendenza.
Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui
la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale
della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza.
(2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano l'allegato A.
(DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE)
Solo per le imprese individuali
5. |__| di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
5.1 |__| essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio ( REC) presso la CCIAA di…………………
con il n. ..............................per il commercio delle tabelle merceologiche……………………………
5.2 |__| aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare:
nome dell'Istituto .................................…… sede ...................................................
oggetto del corso ...................................…. anno di conclusione ............……...
5.3 |__| aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari
tipo di attività ........................ dal ......................... al ...........................
n. iscrizione Registro Imprese ………… CCIAA di ………….…...… n. R.E.A…………………
5.4 |__| aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari
nome impresa …………………… sede ……... ................................
nome impresa ................................. sede ……...................................
quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'INPS, dal .............. al ...........
quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'INPS, dal .............. al ...........
Solo per le società
6. |__| Che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig. _____________________________
che ha compilato la dichiarazione di cui all'allegato B.
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L. 4.1.1968, n. 15.
FIRMA del Titolare o Legale Rappresentante
Data .......................
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE:
5
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
(solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione)
Cognome__________________________________ Nome__________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza ____________________ Sesso: M |__| F |__|
Luogo di nascita: Stato ______________ Provincia ____________ Comune ____________________
Residenza: P r o v Pinrcoivai n_c_i_a_ __________________________C_o_m__u_n eC o_m__u_n_e_
___________________________________
Via, Piazza, ecc._______________________ N. _____ _ C.A.P. _______________
DICHIARA:
1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, c. 2 e 4, del d.lgs. 114/1998.
2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L. 4.1.1968, n. 15.
FIRMA
Data .......................
Cognome__________________________________ Nome__________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza ____________________ Sesso: M |__| F |__|
Luogo di nascita: Stato ______________ Provincia ____________ Comune ____________________
Residenza: P r o v Pinrcoivai n_c_i_a_ __________________________C_o_m__u_n eC o_m__u_n_e_
___________________________________
Via, Piazza, ecc._______________________ N. _____ _ C.A.P. _______________
DICHIARA:
1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, c. 2 e 4, del d.lgs. 114/1998.
2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L. 4.1.1968, n. 15.
FIRMA
Data .......................
Cognome__________________________________ Nome__________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza ____________________ Sesso: M |__| F |__|
Luogo di nascita: Stato ______________ Provincia ____________ Comune ____________________
Residenza: P r o v Pinrcoivai n_c_i_a_ __________________________C_o_m__u_n eC o_m__u_n_e_
___________________________________
Via, Piazza, ecc._______________________ N. _____ _ C.A.P. _______________
DICHIARA:
1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, c. 2 e 4, del d.lgs. 114/1998.
2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L. 4.1.1968, n. 15.
FIRMA
Data .......................
ALLEGATO A
DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998
6
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
Cognome__________________________________ Nome__________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza ____________________ Sesso: M |__| F |__|
Luogo di nascita: Stato ______________ Provincia ____________ Comune ____________________
Residenza: P r o v Pinrcoivai n_c_i_a_ __________________________C_o_m__u_n eC o_m__u_n_e_
___________________________________
Via, Piazza, ecc._______________________ N. _____ _ C.A.P. _______________
|__| LEGALE RAPPRESENTANTE della società_____________________________________
|__| DESIGNATO PREPOSTO dalla società_____________________ in data______________
DICHIARA:
1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, c. 2 e 4, del D.Lgs. 114/1998.
2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).
3. Di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
3.1 |__| essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio ( REC) presso la CCIAA di…………………
con il n. ....................................per il commercio delle tabelle merceologiche…………………
3.2 |__| aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare
nome dell'Istituto .................................…… sede ...................................................
oggetto del corso ...................................…. anno di conclusione ............……...
3.3 |__| di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari
tipo di attività ........................ dal ......................... al ...........................
n. iscrizione Registro Imprese ………… CCIAA di ………….…...… n. R.E.A…………………
3.4 |__| di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari
nome impresa …………………… sede ……... ................................
sede ……... ................................
quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'INPS, dal .............. al ...........
quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'INPS, dal .............. al ...........
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano
l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L. 4.1.1968, n. 15.
Data .......................
(solo in caso di società esercente il settore alimentare quando è compilato il quadro autocertificazione)
ALLEGATO B
DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO
FIRMA
nome impresa .................................
7
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
CLASSIFICAZIONE DELLE ATTIVITA' DI COMMERCIO AL DETTAGLIO
- ipermercati (oltre 2.500 mq - self service)
- supermercati (oltre 400 mq - self service)
- altro (minimercati, prodotti surgelati)
Frutta e verdura
Carne e prodotti a base di carne
Pesci, crostacei, molluschi
Pane, pasticceria, dolciumi
Bevande (vini, olii, birra ed altre)
Tabacco e altri generi di monopolio
Altri esercizi specializzati alimentari (drogherie, salumerie, pizzicherie, caffè torrefatto)
Grandi magazzini (oltre 400 mq - self service)
Altro (vendita di una grande varietà di prodotti non alimentari)
Esercizi specializzati a prevalenza non alimentare
Farmacie
Articoli medicali e ortopedici
Cosmetici e articoli di profumeria
Prodotti tessili e biancheria
Articoli di abbigliamento e accessori, pellicceria
Calzature e articoli in cuoio
Mobili, casalinghi e articoli di illuminazione
Elettrodomestici, radio - televisori, dischi, strumenti musicali
Ferramenta, vernici, giardinaggio,art. igienico sanitari e da costruzione
Libri, giornali, cartoleria
Altri esercizi specializzati non alimentari (macchine e attrezzature per ufficio,
materiale per ottica, fotografia, orologi, articoli gioielleria, giocattoli, articoli sportivi
per il tempo libero,articoli da regalo, oggetti d'arte, combustibile uso domestico,
natanti.....)
Articoli di seconda mano (Libri usati, mobili usati, indumenti usati, ecc.)
Distributori di carburante
Esercizi specializzati a prevalenza alimentare
Esercizi non specializzati a prevalenza non alimentare
ALLEGATO C
Esercizi non specializzati a prevalenza alimentare
8
______________________
CONFERENZA UNIFICATA STATO REGIONI CITTA' ED AUTONOMIE LOCALI
°°°°°°°°°°°°
Modulistica approvata ai sensi d.lgs. 114/1998 art. 10 c.5
Mette a disposizione modelli di lettere commerciali, contratti, certificati e reclami
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