Assistenza sanitaria

Intrage – Dichiarazione sostitutiva farmaci

Modulo per la dichiarazione sostitutiva unica per i farmaci da banco
Il modulo per la dichiarazione sostitutiva unica per detrarre fiscalmente le
spese sostenute per l acquisto dei farmaci da banco.
Allegato n. 3 (circ. n. 8/98)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
Il/La sottoscritto/a ......................................................................................…..
nato/a a ............................................................... il ......................................
residente in .................................................................................................…
Codice Fiscale ................................................................................................
A T T E S T A
la necessità di acquistare
per sé
per i propri famigliari a carico
.....................................................................................…………
.....................................................................................………..
.....................................................................................………..
i seguenti medicinali:
..............................................................................................
..............................................................................................
..............................................................................................
..............................................................................................
In fede.
Intrage – Dichiarazione sostitutiva farmaci
____________________, il _______________
(luogo) (data)
______________________________
(firma)
Quanto sopra sarà utilizzato per la corretta documentazione della spesa in
sede di Dichiarazione dei Redditi.