DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'

(art. 47 DPR 445 del 28.12.2000)

Il sottoscritto Geom. __________________________________________________

DICHIARA

Di non essere iscritto ad alcun Albo professionale né elenco di lavoratori autonomi e di

non prestare alcuna attività di lavoro dipendente, di non esercitare alcuna libera

professione né di impresa né di natura occasionale fatte salve le deroghe di legge a far

data dal _____________________

FIRMA

Lì, _________________ __________________________

Ai sensi dell'Art. 21 del DPR 445 del 28.12.2000, attesto che la sottoscrizione della

dichiarazione è stata apposta in mia presenza dal dichiarante Sig.

___________________________ identificato a mezzo ___________________________

e preventivamente ammonito sulle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di

dichiarazione mendace secondo quanto prescritto dall’art.76 DPR 445 del 28.12.2000.

IL PUBBLICO UFFICIALE

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