Autocertificazione per attestare la qualità di legale rappresentante per richiedere pratiche relative a veicoli

Documenti veicoli


Dichiarazione sostitutiva di certificazione legale rappresentante


DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE

(Art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445).

LEGALE RAPPRESENTANTE

INFORMATIVA D.lgs n.196/2003: si informa che, ai sensi dell'art.13 del decreto legislativo n.196/2003, i dati personali raccolti saranno

trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale questa dichiarazione viene resa.

Titolare del trattamento dei dati personali è l'Automobile Club d'Italia, via Marsala 8, 00185 Roma.

Responsabili del trattamento sono: ACI Informatica SpA (Via Fiume delle Perle 24, 00144 Roma) per il trattamento automatizzato dei

dati; il

Dirigente Generale della Direzione Centrale Servizi Delegati (Via Marsala 8, 00185 Roma) per il trattamento manuale ed automatizzato

dei

dati personali confluiti nell'archivio PRA, al quale è possibile inviare le richieste di cui all'art.7 del decreto legislativo n.196/2003.

Il/la sottoscritto/a

_________________________________________________________________________

(cognome) (nome)

nato/a a__________________________________(_____) il______________________

residente a ___________________________(_____) in

via___________________________

consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni non veritiere dall’art.76 del D.P.R.

445/2000

DICHIARA

di essere legale rappresentante della

società/associazione____________________________

_________________con sede a_____________________(____) in

via_________________

partita IVA/codice

fiscale_______________________________________________________

in qualità di

_________________________________________________________________

(socio accomandatario, presidente pro-tempore, institore, ecc. )

ai fini della richiesta della pratica di__________________________________ relativa al

veicolo targato __________________.

……………………………………….

(luogo, data) Il/La Dichiarante

……………………………………………..

Dichiarante identificato: ı mediante fotocopia del documento di identità/riconoscimento che si allega.

ı mediante trascrizione dei dati dal documento di identità/riconoscimento :

……………………….n°…………………………rilasciato il……………………

da…………………………………………………………………………………..

L’impiegato/a addetto

……………………………………….

(luogo, data) ………………………………………