Formulario di richiesta per l’abilitazione di imprese o enti

Sicurezza dati

Dal sito del Servizi di informazione e sicurezza il formulario di richiesta del
Nulla Osta Sicurezza per l’abilitazione dell’Azienda.
Allegato B
FORMULARIO DI RICHIESTA
PER L'ABILITAZIONE DI IMPRESE O ENTI PRIVATI (1)
1. DENOMINAZIONE O RAGIONE SOCIALE ______________________________________
2. FORMA GIURIDICA ______________________________________________________
3. CAPITALE SOCIALE ______________________________________________________
4. PARTECIPAZIONE CAPITALE STRANIERO (2) __________________________________
______________________________________________________________________
5. SEDE LEGALE e/o AMMINISTRATIVA - C.A.P. __________ città ___________________
Via ___________________________________________ tel ____/________________
6. FILIALI O UNITA' LOCALI DIPENDENTI (3) ____________________________________
______________________________________________________________________
7. ISCRIZIONE C.C.I.A.A. di _____________________ N. _______ data ______________
8. ATTIVITA' per la quale si richiede l'Abilitazione _________________________________
______________________________________________________________________
9. INDIRIZZO DELLA UNITA' LOCALE per la quale si chiede l'Abilitazione _______________
_______________________________________________________________________
10. LEGALE RAPPRESENTANTE _________________________________________________
11. DIRETTORE TECNICO _____________________________________________________
12. FUNZIONARIO DELEGATO alle problematiche di sicurezza _________________________
Note Allegato B
(1) Il presente formulario dovrà essere compilato a cura della Impresa o Ente Privato che intende essere
abilitato a
trattare documenti e materiali coperti dal Segreto di Stato e trasmesso - in duplice copia - con lettera
firmata dal
legale rappresentante, alla Presidenza del Consiglio dei Ministri - Autorità Nazionale per la Sicurezza -
CESIS III
Reparto U.C.Si. - Via di Santa Susanna n. 15 - 00187 ROMA.
Le condizioni minime di sicurezza materiale necessarie per il rilascio dell'Abilitazione di Sicurezza
prevedono che la
ditta richiedente disponga di un locale protetto, dotato di un contenitore di sicurezza munito di chiusura a
chiave e
sistema a triplice combinazione variabile.
Tale contenitore deve essere destinato esclusivamente alla conservazione di documentazione coperta dal
Segreto
di Stato o di Vietata Divulgazione della quale la Società potrebbe entrare in possesso. Per locale protetto
si
intende un locale:
– ben individuato e delimitato da infrastrutture murarie;
– facilmente ispezionabile e controllabile nelle ore non lavorative;
dotato di:
- porta di sicurezza o cancello in ferro (anche del tipo estensibile) all'ingresso, muniti di chiusura di
sicurezza;
- robuste inferriate alle finestre, se a piano terra o a meno di sei metri da terra, oppure se facilmente
accessibili
all'esterno.
Il richiedente, comunque, sarà contattato dal competente Organo Ispettivo, delegato dall’Autorità
Nazionale per la
Sicurezza, che provvederà ad acquisire dati e documenti integrativi, eventualmente necessari per lo
sviluppo e
completamento della pratica.
(2) Specificare percentuale di partecipazione distinta per nazionalità.
(3) Se numerose compilare elenco a parte da allegare.