Modulo per sostenere l esame di idoneità alla raccolta dei tartufi presso la propria provincia.

Attività culturali e ricreative
Esame per rilascio tesserino raccolta tartufi

DOMANDA PER SOSTENERE L’ESAME D’IDONEITA’
PER LA RACCOLTA DEI TARTUFI
da presentare in bollo apponendo la marca nell’apposito spazio sottostante
Marca da
bollo
€. 10,33=
Data ……………………
……..
Spett.le
PROVINCIA DI BERGAMO
SETTORE AGRICOLTURA, CACCIA E
PESCA Servizio Risorse e Aiuti al
Comparto
Via F.lli Calvi n. 10
24100 B E R G A M O
Il/La sottoscritto/a _________________________________________ , nato/a a
__________________________
Prov. _________ il __________________ e residente a
_________________________________________ in
Via __________________________ N. ______, Codice Fiscale
_______________________________________
C H I E D E
di essere ammesso/a all’esame per il conseguimento del tesserino per la ricerca e la raccolta dei tartufi di cui
alla L.R. 24/89.
Allo scopo allega:

N. 2 fotografie formato tessera;

N. 1 marca da bollo da €. 10,33= da apporre sul tesserino d’idoneità;

Ricevuta del bollettino di versamento di €. 10,00= a favore della Provincia di Bergamo
sul c/c postale n. 15608243 (nella causale indicare: “Per esame tesserino raccolta
tartufi”)
………………………………………………..
(firma)