Inail casalinghe cancellazione

fax simile
Alla sede Inail di
Il/La sottoscritto/a______________________________nato/a
a_________________il______________ domiciliato/a a
_______________________________in
Via/Piazza______________________________ Codice
Fiscale____________________ iscritto/a all’Assicurazione contro gli infortuni in
ambito domestico (Legge 3 dicembre 1999, n. 493) mediante autocertificazione in
quanto esonerato/a dal pagamento del premio, dichiara di non essere più in possesso di
tutti i requisiti previsti dagli articoli 6 e 7 della L. 493/1999 e chiede pertanto la
cancellazione dall’assicurazione. Data_________________
Firma_________________________