Dichiarazione relativa alla sussistenza del rapporto di lavoro.

Assistenza sociale
Ricongiungimento familiare modulo

Mod. S 2
(Scrivere a macchina o stampatello)
ALLO SPORTELLO UNICO PER L’IMMIGRAZIONE
DI ____________________________________
D I C H I A R A Z I O N E
Il / la sottoscritto/a
nato/a a il
cittadino/a residente a
Via / piazza
Tel
P. Iva
Ammonito / a secondo quanto prescritto dall’art. 76 del D.L.vo 28/12/2000
nr. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di
dichiarazioni mendaci, e reso edotto/a che i dati verranno utilizzati ai sensi
dell’art. 78 comma 2 D.L.vo 28/12/2000;
D I C H I A R A
DI AVER ASSUNTO
DI AVERE ANCORA ALLE PROPRIE DIPENDENZE
Il / la cittadino/a straniero/a
nato/a a il
di nazionalità dal
al con la qualifica di
C.F. con retribuzione mensile di euro
Di aver assolto gli obblighi in materia di contribuzione SI NO
Firma del dichiarante
Data