Dichiarazione per l’offerta al pubblico di reti e servizi di comunicazione

Richieste e autorizzazioni

Il modulo per effettuare la dichiarazione per l’offerta al pubblico di reti e servizi
di comunicazione elettronica phone center internet point rivendita traffico
telefonico.
Allegato n. 9 (articolo 25)
Dichiarazione per l’offerta al pubblico di reti e servizi di comunicazione elettronica
di cui all’articolo 25 del Codice
(D.L.vo 1 agosto 2003 n. 259 - Supplemento ordinario alla G.U. 214 del 15-9-2003)
Il sottoscritto:
· Cognome: ________________________________________________________________
· Nome: ___________________________________________________________________
· Luogo e data di nascita: _____________________________________________________
· Residenza e domicilio: ______________________________________________________
· Cittadinanza: ______________________________________________________________
· Società/ditta: ______________________________________________________________
· Nazionalità: _______________________________________________________________
· Sede: ____________________________________________________________________
· Codice fiscale e partita IVA: __________________________________________________
Dati del rappresentante legale:
· Cognome e nome: __________________________________________________________
· Luogo e data di nascita: ______________________________________________________
· Residenza e domicilio: ______________________________________________________
· Codice fiscale: ____________________________________________________________
dichiara
di voler offrire al pubblico il seguente servizio di rete e/o comunicazione elettronica:
Descrizione tipologia di rete: ________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Descrizione tipologia di servizio: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Descrizione sistemi/apparati di rete utilizzati e relativa ubicazione: _________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Data di inizio dell’attività __________________________________________________________
A tal fine si impegna a garantire il rispetto della condizione n. 11, parte A dell' allegato n. 1 del
Codice delle comunicazioni elettroniche nonché, ove applicabili e giustificate rispetto alla rete e/o
servizio di comunicazione elettronica in questione, delle altre condizioni di cui al predetto allegato
n. 1 ed a comunicare tempestivamente al Ministero qualsiasi variazione riguardante le informazioni
rese con la presente dichiarazione.
Il dichiarante, per quanto non espressamente menzionato, garantisce l'osservanza delle disposizioni
di cui al Capo II del Titolo II del Codice delle comunicazioni elettroniche, nonché il rispetto delle
condizioni che possono essere imposte alle imprese in virtù di altre normative non di settore.
Si allegano alla presente dichiarazione:
1. certificato di iscrizione alla Camera di commercio, industria, artigianato ed agricoltura,
comprensivo del nullaosta antimafia, ai sensi del decreto legislativo 8 agosto 1994, n. 490 e
del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252; oppure certificato
equipollente per soggetti dichiaranti con sede in uno dei Paesi dell'Unione europea o in
Paesi non appartenenti all'Unione europea con i quali vi siano accordi di piena reciprocità;
2. certificato da cui risulti che gli amministratori che rappresentano legalmente la società o il
titolare dell'impresa non sono stati condannati a pena detentiva per delitto non colposo
superiore ai sei mesi e non sono sottoposti a misure di sicurezza e di prevenzione; oppure
certificato equipollente per soggetti dichiaranti con sede in uno dei Paesi dell'Unione
europea o in Paesi non appartenenti all'Unione europea con i quali vi siano accordi di piena
reciprocità.
DATA FIRMA